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小诊室大世界
来源:医疗点评网         添加时间:2017-03-25

医生虽被囿于有限空间的诊室内,每次接触一个病人,但他(她)的作用、影响有时却能远远地扩大,可以超越狭小的、可度量的空间,涉及的人数也在无形中增加,这种情况并非是预知的、可测的。 一位老年患者最近几个月突发哮喘,一周内症状加重。追问病史,寻找过敏原,与其怀孕的儿媳将自己的宠物狗寄养在家有密切关系。老人多次提出将狗送人,遭到儿媳的断然拒绝,认为没有科学依据。为患者体检时,满肺有散在的哮鸣音。哮喘正在发作期,除施用有效药物外,远离过敏原至关重要。我与其儿媳虽没有谋面,但我建议可以请她来门诊,当面交换意见,还在患者的医疗本里写了建议。 患者紧皱的双眉渐渐舒展开了,口中念叨着说:这回可有了科学依据! 医生对患者的一些要求或忠告,仅短短的几句话,对他们常常有举足轻重的作用。家属有时会趁患者不注意时,悄悄要求您要求他一定要戒烟、您告诉他不能再喝酒了、让他玩电脑不要时间太长…… 我会认真、耐心地将家属的恳切要求,变成自己对患者的劝告,并叮嘱他们:关于戒烟的建议,已经写进了您的诊疗手册中,下次复诊时,我要检查您的承诺是否兑现! 其实如果医生多讲几句话,多写几个字,会对患者、家属有所帮助,何乐而不为呢? 有时走进诊室的并非全是患者本人,而是家属、朋友、同事,也非罕见的事,他们多代为咨询病情、开药等。 盛夏,一位青年男子脸上还带有汗珠,圆领衫边沾满油渍,手中拿着挂号条,却没有病历手册。他连坐都没有坐,急火火地说:我从承德赶来,是为媳妇取药,我们那里没有……他从口袋里掏出了一个药盒。 那是舒利迭。 我要两支!看那样子是要立即开了处方,就去取药了。 舒利迭是含有激素治疗哮喘的药物。当然我可以立即开处方,不出两分钟就让他满意地离开。可我觉得自己不能这样做。我请他坐下来,详细地了解了他爱人发病的前后情况。她是在怀孕后发病的,生产顺利,产一子。产后病情有了明显的好转,也可能与内分泌变化有关。我建议可以减少喷用舒利迭的次数。 他显得十分高兴,说:这样用药量减了一半,家里负担小多了…… 后经了解,他是汽车司机,每月工资400元左右,添丁进口,本来家里三个人生活已十分拮据,再加上昂贵的药费,更感到生活担子沉重。我为她选择了与舒利迭作用相似的药物,而药价只及它的1/3或1/4。临走时,他深深地吁了一口气,诚恳地说了声:谢谢! 在诊室有限的空间内,在与患者接触的短暂时间里,也许我们并没有手到病除的高超医术。但只要以一颗坦诚的心,设身处地为对方着想,这就够了。患者也不会有过多的苛求。

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