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医生也需要理解和尊重
来源:医疗点评网         添加时间:2017-03-25

周日,一位患者前来投诉:他第一次来就诊是因胃部不适并伴发烧39摄氏度,医生诊断为胃肠炎;第二天再次来就诊时,另一位医生诊断为发热待查,感冒并支气管炎,给予输液治疗。没想到他输完液回家后,体温反而升到了40多摄氏度。他打电话询问接诊医生,医生态度不怎么好。随后,他又到另一家医院看病,也被诊断为胃肠炎。医生告诉他输完液半小时后病就好了,不用再看病了。

讲完这段就诊经历,患者说道:我没有呼吸道症状,为什么医生会诊断为感冒并支气管炎?我在另一家医院输液之后,人家说病就好了。你们误诊,医生水平太低,而且服务态度也不好。

对于诊断问题,我对患者解释说,你的病有3个特征:胃涨不舒服、发烧、发病才两天。要知道,疾病有个发展变化的过程。你的病在当时的状况下被诊断为胃肠炎或发热待查都是正确的。综合你的情况,我个人也倾向于发热待查、支气管炎的诊断可能更合理、更全面。

同时,我从患者那里看到了另一家医院给他的治疗用药,发现他们使用了5毫克地塞米松降温。针对患者指责我们医疗水平不高的问题,我解释说:用激素降体温并不能反映医疗水平高低。不随便使用激素的医生是负责任的。听我说完,患者也表示自己的病并没有完全好,依然有点发烧。

那么,医生的态度是不是有问题?在以往的工作中,我发现态度问题虽不是医疗问题,却是最难处理的问题。态度与情绪有关,一旦情绪失控必然态度不好。我对患者说:如果我们的医生在跟您的通话中态度不好,我代表医院向您道歉并请您谅解。请您放心,我们一定会启动相应的流程调查和处理此事。

事实上,态度好坏这个问题,本身就很难说清楚。我们常说,医生是人不是神,是人就会有控制不了自己情绪的时候,所以多数情况下,我们总是希望患者能够理解,不要纠缠于某个细节。但如果要是医疗上出了问题,例如滥用激素,那我们的处理就不会是批评几句那么简单了。

这一番开导之后,我语重心长地对患者说:现在的医生稀缺,有责任感的医生更是宝贝,望您能以宽容的态度对待此事。不久前有报道说,每年60万医学毕业生中仅有10万人从医,且在职医生想离职的也不少。现在您还能碰上有责任感的医生,如果医疗环境再不改善,估计将来看病就不会再遭遇态度问题了,因为病人连医生都找不到了。

经过沟通,患者也认为看病应该尊重医生,特别是负责任的医生。他甚至表示要继续在我们医院看病,马上就到挂号处重新挂号去了。

造成当下医患紧张局面的原因是多方面的,其中,有医疗制度设计的内在缺陷引发的系统风险,也有在某些偏颇的舆论误导下不断累积的外在风险。医患之间丧失信任,医院成了人们心目中需要处处戒备的地方,以致病人随时准备着要去捕捉白狼。任由这种局面发展下去,其后果只能是白狼最后成了小白羊,医疗也从责任医疗堕落为迎合式医疗,患者更是遭殃。医生得不到尊重,人人皆可任意指责,病人怎么能受益呢?

(北京垂杨柳医院:杨国利)

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