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癌症生之眷恋与死之绝望
来源:医疗点评网         添加时间:2017-03-08

人们常说:生命是美好的,生命也是残酷的。因为生命中有各种厄运、疾苦、灾难,比如癌症。

癌,中文语音和词素上皆通岩,让人联想到坚硬、沉重、压迫、阴冷,老百姓视之为不治之症。其实,许多癌症,如宫颈癌、乳腺癌,甚至肝癌,如果能够早期发现,临床治愈或控制病情转移、恶化,实现5年以上有质量的生存的几率很高。准确地说,在今天的医疗环境中,癌症只是难治之症,不是不治之症。

从某种意义上说,癌症的不治并不是苦难的症结。感冒、脱发都是不治、难治之症,但不会有人纠缠它;猝死、意外死亡也是不治之症,死者瞬间跨越了生死线。癌症的可怕就在于健康生活的戛然终止,生命从此战战兢兢地行走在危险的悬崖上。犹如苦海夜航,死亡一步一步逼近,生命进入读秒的倒计时,躯体穿越在极度的痛苦煎熬之中,即便天才的作家也无法描摹他们的苦难细节。

同时,伴随着社会身份与个人价值破裂的,是身心的剧烈颠簸,意味着爱愿的隔离和剥夺,瞬间产生了极度的心理沮丧,是生之眷恋与死之绝望的短兵相接。同时,新技术带来的高企的诊疗费,无法预期的不确定的疗效,引发积极治疗与放弃治疗、强力消杀(用力过猛的根治术)与姑息(带瘤生存)的两难选择。所以,癌症与其说是一类病因复杂、治疗难度很大的疾病,不如说是病患者穿越苦难、直面死神的人间炼狱。

如同深陷沼泽,蒙难者希望抓住一只只救助的手。首先是强壮的技术之手,他们渴望新的诊疗方案、新药、新术式、新诊疗设备的诞生。同时还需要一只温暖、慈爱的人性之手,去抚慰受伤的身心,安顿惊恐的灵魂。然而,现代医学的行为纲领越来越偏倚技术之手,强调依据客观观察与精准数据来解读疾病,而抛弃体验、隐喻和思想,从而隐匿了疾病的人性内涵。为此,我们举办这次圆桌论坛,旨在唤起人们对于癌症这一特定疾病的人文影响因素、人文介入机制的思考。

癌症与人文的关系有不同的层次,其一是关于癌症的人文社会病因分析。这方面,我们已经积累了相当丰富的资讯,形成了各种癌症的人文社会病因学说,目前亟待推进到人文、社会病理空间的开掘上来。当然,我们最终还要抵达癌症病程中身心的人文干预上来,形成有特色的危症关爱与抚慰理论、方法,提升病患者接纳、化解、超越苦难,培养坦然直面死亡的勇气,及与死神周旋、博弈的艺术。只有医患之间缔结为精神共同体,直面并超越苦难、死亡等生命母题,才是人性光芒照亮、温暖癌症病房之时。

(北京大学医学人文研究院教授:王一方)

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